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隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們希望過上高品質(zhì)生活的愿望越來越強(qiáng)烈，要求越來越高。健康已成為人們生活的一種普遍追求，同時(shí)中國已經(jīng)進(jìn)入并將長期處于人口老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問題受到越來越多人的重視。身體健康，心情愉快，生有所養(yǎng)，老有所樂，成為人們對幸福生活的基本訴求?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大，不僅是提升人民群眾健康水平和生活幸福感的重要基礎(chǔ)，更是實(shí)現(xiàn)中國夢的重要基礎(chǔ)。而現(xiàn)狀卻是：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相互獨(dú)立，自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院又不能養(yǎng)老。老年人一旦患病，就不得不經(jīng)常往返于家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間，既耽誤治療，也增加了家屬負(fù)擔(dān)。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離也使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，成了常住戶。老人壓床加劇了醫(yī)療資源的緊張，是真正需要住院的人卻住不進(jìn)來。

我區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)存在的主要問題有：

一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后。全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有1所，床位300多張，私立，位于城區(qū)范圍內(nèi)，交通比較便利、收費(fèi)比較低。只能提供基本的生存和生活照料服務(wù)，缺乏適合老年人的文化活動(dòng)和精神慰藉等服務(wù)。

二、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)沒有。全科醫(yī)生特別是老年病醫(yī)師短缺，護(hù)理人才嚴(yán)重匱乏。

三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工資待遇低，工作強(qiáng)度大，導(dǎo)致從業(yè)人員年齡偏大且專業(yè)化程度不高。

四、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)缺失，對一些失能或半失能老人或殘疾人的照料，尚未界定他們到底是屬于醫(yī)療服務(wù)還是養(yǎng)老服務(wù)，并且這些服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定還直接關(guān)系到收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保問題等等。

建議：

1.進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)。將發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)作為資源型城市轉(zhuǎn)型的突破口和抓手。探索建立“互聯(lián)網(wǎng)＋”康養(yǎng)新業(yè)態(tài)，逐步做好“康養(yǎng)＋農(nóng)業(yè)”“康養(yǎng)＋醫(yī)療”“康養(yǎng)＋旅游”“康養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)”等產(chǎn)業(yè)，形成具有特色的優(yōu)質(zhì)文化康養(yǎng)品牌。

2.與科研機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、公司企業(yè)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，建立長期合作機(jī)制。鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。優(yōu)化康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)營商環(huán)境，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用。按照“醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)、學(xué)、研、康復(fù)”一體化建設(shè)目標(biāo)，高標(biāo)準(zhǔn)建立一批醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

3. 以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為突破口。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是指醫(yī)療資源，養(yǎng)老資源相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化，其中包括醫(yī)療康復(fù)，保健服務(wù)。具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等，還包括生活照顧服務(wù)，精神心理服務(wù)，文化活動(dòng)服務(wù)等。以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為突破口，完善產(chǎn)業(yè)政策體系，抓好政策監(jiān)督落實(shí)，重視專業(yè)化人才培養(yǎng)。

4.認(rèn)真做好現(xiàn)有康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的調(diào)查摸底、提檔升級工作，在此基礎(chǔ)上，謀劃一批帶動(dòng)作用強(qiáng)、技術(shù)含量高、市場效益好的重大項(xiàng)目和高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)基地或園區(qū)，在自然、環(huán)境條件適宜地區(qū)落地，且在項(xiàng)目審批、要素保障等方面給予重點(diǎn)支持，爭取在較短時(shí)間內(nèi)，將我區(qū)建成國家、省級醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)示范基地。

區(qū)政協(xié)高淑麗委員、李捍君委員、孫曉紅委員、民革石龍區(qū)支部、民進(jìn)石龍區(qū)支部：

您提出關(guān)于“統(tǒng)籌應(yīng)對老齡化問題，構(gòu)建全方位養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”“加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系的建議”“推行社區(qū)居家養(yǎng)老的建議”“加強(qiáng)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的建議”“發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)完善養(yǎng)老醫(yī)護(hù)服務(wù)體系”等提案已收悉。經(jīng)與區(qū)衛(wèi)健委、醫(yī)保局、殘聯(lián)共同研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

（一）積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)一是探索政府主導(dǎo)、企業(yè)合作、多方參與的養(yǎng)老發(fā)展經(jīng)營新模式，在全市率先推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建民營”運(yùn)營新模式，高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施中鴻養(yǎng)老中心提升改造工程，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心完成轉(zhuǎn)型升級。我區(qū)目前有備案養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 4家，街道綜合養(yǎng)老中心3家，城市社區(qū)日間照料中心3家，農(nóng)村社區(qū)農(nóng)村幸福院15家；二是申請省福彩公益金對石龍區(qū)人民路街道龍康苑養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)改造。該項(xiàng)目位于石龍區(qū)中鴻路龍康苑回遷小區(qū)內(nèi)，面積 2187.43平方米，預(yù)計(jì)設(shè)置床位60張。項(xiàng)目建成后，依托該中心引進(jìn)省內(nèi)專業(yè)運(yùn)營機(jī)構(gòu)運(yùn)營，打造兼具助餐、助醫(yī)、助浴、日間照料等居家養(yǎng)老延伸服務(wù)為一體的“嵌入式”標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老中心?，F(xiàn)該項(xiàng)目已上區(qū)委常委、區(qū)政府常務(wù)會(huì)審議，并與第三方運(yùn)營公司河南安泰有限公司進(jìn)行對接托管運(yùn)營，達(dá)成初步合作協(xié)議；三是協(xié)同行業(yè)部門積極利用中央轉(zhuǎn)移支付和扶持養(yǎng)老事業(yè)政策，爭取資金35萬元新建農(nóng)村重度殘疾人照護(hù)中心一所，于今年4月23日正式建成并投入使用，該項(xiàng)目位于區(qū)昱豐中醫(yī)院主樓后院，建筑面積1500平方米，設(shè)置床位24張，采取公建民營形式，充分發(fā)揮昱豐中醫(yī)院醫(yī)療資源和專業(yè)醫(yī)護(hù)優(yōu)勢，為失能、半失能老人提供一個(gè)系統(tǒng)、規(guī)范、便捷的就醫(yī)場所，進(jìn)一步探索農(nóng)村重度殘疾人照護(hù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的新模式。

（二）加大投入居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。1、石龍區(qū)民政局以老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，以構(gòu)筑食品安全防范體系為底線，以建立“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”為目標(biāo)，著力構(gòu)建布局科學(xué)、覆蓋城鄉(xiāng)、安全健康、服務(wù)規(guī)范、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的老年人助餐體系，打造老年人滿意的助餐點(diǎn)，現(xiàn)已打造7家老年助餐服務(wù)點(diǎn)，分別為人民路街道龍祥社區(qū)日間照料中心“長者食堂”為老年食堂、轄區(qū)內(nèi)4家具備供餐多樣、干凈衛(wèi)生、價(jià)格適中的沿街飯店（彩芳迎賓飯店、一日三餐、陽光速食、郟縣豆腐菜）和現(xiàn)有2家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（夕陽美養(yǎng)老院、暢田養(yǎng)老院）為老年餐桌，將為社區(qū)居民提供助餐服務(wù)的同時(shí)，面向周邊居家社區(qū)老年人提供訂餐、送餐服務(wù)，助力解決留守、孤寡、獨(dú)居、高齡等老年人的吃飯難問題。2、我區(qū)立足居家上門服務(wù)實(shí)際，指導(dǎo)中鴻養(yǎng)老中心及今年將要運(yùn)營的龍康苑綜合養(yǎng)老服務(wù)中心開展居家老人上門服務(wù)，重點(diǎn)內(nèi)容有助浴、助潔、助行、助餐、助醫(yī)等爭取區(qū)財(cái)政資金實(shí)行政府購買服務(wù)外，還鼓勵(lì)老年人自愿購買服務(wù)，提高晚年幸福生活。3、發(fā)揮社區(qū)基層黨組織、村委會(huì)等作用，督促家庭成員承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，組織開展鄰里互助、志愿服務(wù)，解決周圍老年人實(shí)際生活困難。4、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)規(guī)模，加大培訓(xùn)力度，提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化水平；積極組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工進(jìn)行線上線下培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。2021年以來培訓(xùn)近290名養(yǎng)老護(hù)理員，持證率達(dá)到85%以上。5、高莊街道山高社區(qū)成功創(chuàng)建為省級“老年友好型”社區(qū)，在實(shí)現(xiàn)社區(qū)“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈的基礎(chǔ)上，更好地滿足了廣大老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

（三）完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。一是整合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、標(biāo)準(zhǔn)化村室等現(xiàn)有醫(yī)療資源。區(qū)中鴻養(yǎng)老服務(wù)中心先后與區(qū)安恒醫(yī)院和區(qū)昱豐中醫(yī)院兩家定點(diǎn)醫(yī)院簽約，并在2023年12月協(xié)調(diào)區(qū)安恒醫(yī)院與中鴻養(yǎng)老服務(wù)中心簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議，為入住老人提供健康巡診、老年心理關(guān)愛等醫(yī)療健康服務(wù)。建立健康檔案，圍繞老年人全日托養(yǎng)、日常護(hù)理、醫(yī)療保健、區(qū)域協(xié)調(diào)、精神慰藉等要素實(shí)現(xiàn)“一站式”養(yǎng)老，解除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能養(yǎng)不能醫(yī)的困局。二是在推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)建設(shè)的基礎(chǔ)上，由安恒醫(yī)院依托自身醫(yī)療條件和省中草藥協(xié)會(huì)于2022年7月合作建設(shè)“河南怡康養(yǎng)老服務(wù)有限公司”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。該項(xiàng)目規(guī)劃用地120畝，建筑面積 63860平米。其中配套醫(yī)院用房 12000平米，養(yǎng)老用房 46000平米，計(jì)劃投資3億。項(xiàng)目建成后將成為以醫(yī)療、中醫(yī)、養(yǎng)生為特色，以日常生活活動(dòng)為輔助，為老年人提供全方位的照護(hù)。目前該項(xiàng)目建設(shè)用地已與中房集團(tuán)簽訂劃轉(zhuǎn)協(xié)議，目前已開工建設(shè)。

感謝您對我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)心和支持，并歡迎今后提出更多的寶貴意見。

2024年7月25日